Поперечное плоскостопие – это деформация стопы, при которой поперечный свод (арка) стопы уплощается, что приводит к расширению передней части стопы и отклонению большого пальца. Это состояние может вызывать боль, дискомфорт и другие проблемы со стопами. Полностью “исправить” поперечное плоскостопие, то есть восстановить исходную форму стопы, во многих случаях невозможно, особенно если деформация выражена и существует длительное время. Однако, можно значительно облегчить симптомы, улучшить функцию стопы и замедлить прогрессирование деформации с помощью консервативных методов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Консервативные методы лечения поперечного плоскостопия:
Ортопедические стельки:
- Суть: Основная цель использования стелек – поддержание поперечного свода стопы, перераспределение нагрузки и амортизация ударов. Типы стелек:
- Индивидуальные стельки: Изготавливаются на заказ по слепку стопы, обеспечивая оптимальную поддержку и коррекцию деформации. Это наиболее эффективный вариант. Готовые (серийные) стельки: Можно приобрести в ортопедических магазинах или аптеках. Важно выбрать стельки с выраженной поддержкой поперечного свода (метатарзальным валиком).
Рекомендации: Ношение стелек необходимо при длительной ходьбе, стоянии или занятиях спортом. Их также рекомендуется использовать в повседневной обуви.
Подбор правильной обуви:
- Критерии:
- Широкий носок: Обувь должна быть достаточно широкой в передней части, чтобы пальцы ног не были сдавлены. Умеренный каблук: Высокий каблук (выше 4 см) увеличивает нагрузку на переднюю часть стопы и усугубляет плоскостопие. Рекомендуется носить обувь с каблуком не выше 2-3 см. Хорошая амортизация: Подошва должна быть достаточно мягкой и амортизирующей, чтобы снижать ударную нагрузку на стопу. Поддержка свода: Обувь должна иметь небольшой супинатор или встроенную поддержку свода стопы.
Избегать: Обувь с узким носком, высоким каблуком, плоской подошвой без амортизации.
Упражнения для стоп:
- Цель: Укрепление мышц стопы и голени, улучшение кровообращения и подвижности суставов. Примеры упражнений:
- Подъем на носки: Стоя, медленно поднимитесь на носки, задержитесь на несколько секунд и медленно опуститесь. Перекаты с пятки на носок: Стоя, перекатывайтесь с пятки на носок и обратно. Захват мелких предметов пальцами ног: Сидя на стуле, попробуйте захватить пальцами ног карандаш, шарик или другой мелкий предмет и поднять его. Подъем ткани: Сидя на стуле, положите на пол полотенце или ткань. Пальцами ног подтягивайте ткань к себе. Круговые движения стопами: Сидя на стуле, выполняйте круговые движения стопами в обе стороны. Растяжка ахиллова сухожилия: Встаньте лицом к стене, упритесь руками. Одну ногу поставьте вперед, согнув в колене, а другую – назад, выпрямив. Наклоняйтесь вперед, чувствуя растяжение в ахилловом сухожилии задней ноги.
Рекомендации: Выполняйте упражнения ежедневно, по 10-15 повторений каждого упражнения.
Массаж стоп:
- Цель: Улучшение кровообращения, расслабление мышц стопы, уменьшение боли и отечности. Техника: Массируйте стопу круговыми движениями, особое внимание уделяя области поперечного свода и пальцам ног. Можно использовать массажный мячик или ролик. Рекомендации: Делайте массаж стоп ежедневно, в течение 10-15 минут.
Снижение веса (при необходимости):
- Избыточный вес увеличивает нагрузку на стопы и усугубляет плоскостопие. Снижение веса может значительно облегчить симптомы.
Физиотерапия:
- В некоторых случаях врач может назначить физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, магнитотерапия, ультразвук или лазеротерапия.
Медикаментозное лечение:
- Обезболивающие препараты (НПВС): Могут использоваться для снятия боли и воспаления. Местные анестетики: Инъекции местных анестетиков могут использоваться для временного облегчения боли.
Хирургическое лечение поперечного плоскостопия:
Хирургическое лечение рассматривается только в тех случаях, когда консервативные методы не приносят облегчения, а боль и деформация стопы значительно ухудшают качество жизни пациента. Существует несколько видов операций для коррекции поперечного плоскостопия, выбор которых зависит от степени деформации и сопутствующих проблем:
- Остеотомия: Хирургическое рассечение кости с последующей фиксацией в правильном положении. Может выполняться на костях плюсны для коррекции деформации. Тенотомия: Рассечение сухожилий для уменьшения натяжения мышц, вызывающих деформацию. Артродез: Сращение суставов для стабилизации стопы. Коррекция деформации пальцев (операция Шеде, МакБрайда и др.): Операции, направленные на исправление деформации большого пальца (hallux valgus) и других пальцев.
Важно:
- Обратитесь к врачу: При появлении симптомов поперечного плоскостопия (боль в передней части стопы, образование натоптышей, отклонение большого пальца) необходимо обратиться к врачу-ортопеду для диагностики и назначения лечения. Не занимайтесь самолечением: Неправильное лечение может усугубить проблему и привести к осложнениям. Индивидуальный подход: Лечение поперечного плоскостопия должно быть индивидуальным и учитывать особенности каждого пациента.
Раннее выявление и своевременное лечение поперечного плоскостопия помогут предотвратить прогрессирование деформации и сохранить здоровье ваших стоп.
