Альтеративное воспаление (альтерация) – это Первичный компонент воспалительного процесса, характеризующийся повреждением (альтерацией) ткани на клеточном и молекулярном уровнях. Это начальная фаза воспаления, которая предшествует другим его компонентам, таким как экссудация (выход жидкости и клеток из сосудов) и пролиферация (размножение клеток).
Суть альтеративного воспаления:
- Первичный ответ на повреждение: Альтерация возникает как непосредственная реакция на повреждающий фактор (физический, химический, биологический). Повреждение клеток и тканей: Включает в себя повреждение клеточных мембран, органелл, белков, ДНК, что приводит к нарушению структуры и функции клеток и тканей. Необратимые изменения: При тяжелых повреждениях может привести к некрозу (гибели клеток) или апоптозу (программируемой гибели клеток). Обратимые изменения: При менее выраженном повреждении клетки могут восстанавливаться. Запуск каскада реакций: Альтерация инициирует каскад реакций, приводящих к развитию других компонентов воспаления: экссудации и пролиферации. Высвобождение медиаторов воспаления: Поврежденные клетки выделяют медиаторы воспаления (гистамин, брадикинин, простагландины, цитокины), которые усиливают воспалительный процесс и привлекают другие клетки иммунной системы.
Причины альтеративного воспаления:
Повреждающие факторы, вызывающие альтеративное воспаление, могут быть различными:
- Физические факторы: Травма, ожоги, обморожения, механическое воздействие. Химические факторы: Токсины, кислоты, щелочи, яды. Биологические факторы: Патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки, паразиты), их токсины. Иммунные факторы: Аутоиммунные реакции, реакции гиперчувствительности. Ишемия: Недостаточное кровоснабжение тканей. Ионизирующее излучение.
Проявления альтеративного воспаления:
Проявления альтеративного воспаления зависят от типа повреждающего фактора, его интенсивности и локализации. Основные проявления:
- Повреждение клеток: Нарушение структуры и функции клеток, некроз, апоптоз. Изменение структуры тканей: Разрушение тканей, отек. Высвобождение медиаторов воспаления: Приводит к покраснению, отеку, боли. Нарушение функции органа: В зависимости от локализации повреждения и его тяжести.
Типы альтеративного воспаления:
В зависимости от преобладающего типа повреждения выделяют:
- Паренхиматозное воспаление: Повреждение паренхиматозных клеток (основных функциональных клеток органа). Пример: гепатит (воспаление печеночных клеток). Стромальное воспаление: Повреждение стромы (соединительной ткани, поддерживающей клетки органа). Пример: фиброз (разрастание соединительной ткани).
Значение альтеративного воспаления:
- Запуск воспалительного процесса: Является первым этапом воспаления, который запускает все последующие события. Определение тяжести воспаления: Степень альтерации определяет тяжесть и исход воспаления. Восстановление поврежденных тканей: При обратимых повреждениях клетки могут восстанавливаться. Удаление поврежденных тканей: При некрозе поврежденные ткани удаляются, что способствует заживлению. Формирование рубцов: При значительных повреждениях происходит замена поврежденных тканей соединительной тканью, что приводит к образованию рубцов.
В заключение, альтеративное воспаление является ключевым компонентом воспалительного процесса, характеризующимся повреждением тканей на клеточном и молекулярном уровнях. Это начальная фаза, запускающая каскад реакций, приводящих к развитию других компонентов воспаления и направленных на устранение повреждающего фактора и восстановление тканей. Степень альтерации определяет тяжесть и исход воспаления.
