Базальная исчерченность (или Базальная штриховка) — это медицинский термин, используемый для описания характерного признака, обнаруживаемого при исследовании роговицы глаза с помощью специального микроскопа, называемого Щелевой лампой (биомикроскопа).
Описание признака:
Базальная исчерченность представляет собой тонкие, параллельные или слегка волнистые линии (штрихи), которые располагаются в Базальном слое эпителия роговицы. Базальный слой — это самый глубокий слой эпителия, прилегающий к базальной мембране. Эти линии обычно ориентированы радиально, от центра роговицы к периферии.
Как это выглядит на щелевой лампе:
При осмотре на щелевой лампе с использованием ретроиллюминации (когда свет отражается от задних слоев роговицы) базальная исчерченность выглядит как тонкие, светлые линии на фоне темного эпителия.
Причины возникновения базальной исчерченности:
Причины возникновения базальной исчерченности до конца не изучены, но считается, что она связана с:
- Возрастными изменениями: Базальная исчерченность чаще встречается у пожилых людей, что может быть связано с дегенеративными изменениями в роговице. Травмами роговицы: Механические повреждения роговицы (например, ношение контактных линз, хирургические операции) могут приводить к нарушению структуры базального слоя и появлению исчерченности. Воспалительными заболеваниями роговицы: Кератиты различной этиологии могут вызывать повреждение базального слоя и приводить к формированию исчерченности. Дистрофиями роговицы: Некоторые дистрофии роговицы (например, дистрофия базальной мембраны Когана) могут сопровождаться базальной исчерченностью. Хроническими заболеваниями глаз: Синдром сухого глаза, блефарит и другие хронические заболевания глаз могут приводить к повреждению роговицы и появлению исчерченности. Контактными линзами: Длительное ношение контактных линз может привести к микротравмам роговицы и базальной исчерченности.
Клиническое значение:
Базальная исчерченность сама по себе обычно не является патологическим состоянием и не вызывает каких-либо симптомов. Однако, она может быть индикатором других заболеваний роговицы или признаком её повышенной уязвимости.
Врач-офтальмолог может использовать наличие базальной исчерченности для:
- Оценки состояния роговицы: Базальная исчерченность может указывать на наличие дистрофических или дегенеративных изменений в роговице. Диагностики заболеваний роговицы: Базальная исчерченность может быть одним из признаков некоторых заболеваний роговицы (например, дистрофии базальной мембраны Когана). Оценки риска осложнений после хирургических операций на роговице: Наличие базальной исчерченности может увеличить риск осложнений после рефракционных операций (например, LASIK). Планирования лечения: В зависимости от причины возникновения базальной исчерченности, врач может назначить соответствующее лечение (например, увлажняющие капли при синдроме сухого глаза, противовоспалительные препараты при кератите).
Лечение:
Специфического лечения базальной исчерченности не существует. Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей её появление. Если базальная исчерченность связана с синдромом сухого глаза, назначаются увлажняющие капли. Если она связана с воспалительным заболеванием роговицы, назначаются противовоспалительные препараты.
Вывод:
Базальная исчерченность — это признак, обнаруживаемый при осмотре роговицы на щелевой лампе и характеризующийся наличием тонких линий в базальном слое эпителия. Она может быть связана с различными факторами, включая возрастные изменения, травмы роговицы, воспалительные заболевания глаз и дистрофии роговицы. Хотя сама по себе базальная исчерченность обычно не является патологическим состоянием, она может быть важным диагностическим признаком и помогать врачу-офтальмологу оценить состояние роговицы и спланировать лечение.
