Шейно-плечевой угол (ШПУ) – это угол, образуемый между осью шейки плечевой кости и осью диафиза плечевой кости. Он является важным параметром, характеризующим анатомию плечевого сустава и влияющим на его функцию.
Нормальные значения шейно-плечевого угла:
- В норме шейно-плечевой угол составляет 120-150 градусов. В среднем, у взрослых людей он равен 135 градусам.
Изменения шейно-плечевого угла:
Отклонения от нормальных значений ШПУ могут указывать на различные патологические состояния:
- Увеличение шейно-плечевого угла (угол больше 150 градусов): Называется Вальгусной деформацией плечевой кости. Может быть вызвано:
- Врожденными аномалиями развития. Последствиями переломов шейки плечевой кости, неправильно сросшихся. Дисплазией плечевого сустава. Некоторыми заболеваниями (например, фиброзной дисплазией).
Уменьшение шейно-плечевого угла (угол меньше 120 градусов): Называется Варусной деформацией плечевой кости. Может быть вызвано:
- Врожденными аномалиями развития. Последствиями переломов шейки плечевой кости, неправильно сросшихся. Болезнью Пертеса (асептический некроз головки бедренной кости, но может поражать и плечевую кость). Последствиями остеомиелита.
Диагностика:
- Определение шейно-плечевого угла проводится с помощью Рентгенографии плечевого сустава. На рентгеновском снимке измеряется угол между двумя осями: осью шейки плечевой кости и осью диафиза плечевой кости. В некоторых случаях может потребоваться Компьютерная томография (КТ) или Магнитно-резонансная томография (МРТ) для более детальной оценки состояния плечевого сустава.
Клиническое значение:
Изменение шейно-плечевого угла может приводить к различным нарушениям функции плечевого сустава:
- Ограничение движений: Уменьшение или увеличение амплитуды движений в плечевом суставе. Болевой синдром: Боли в плечевом суставе, усиливающиеся при движениях. Нестабильность плечевого сустава: Повышенный риск вывихов плеча. Дегенеративные изменения: Развитие артроза плечевого сустава.
Лечение:
Лечение зависит от причины и степени выраженности деформации.
- Консервативное лечение: Физиотерапия, лечебная физкультура (ЛФК), массаж, ношение ортезов. Оперативное лечение: Корригирующие остеотомии (хирургическое изменение формы кости) для восстановления нормального шейно-плечевого угла.
Шейно-плечевой угол является важным анатомическим параметром плечевого сустава, который может влиять на его функцию. Отклонения от нормальных значений ШПУ могут указывать на различные патологические состояния и требовать соответствующего лечения.